界面新聞記者 | 張熹瓏
香港與內地交往日益密切，跨境醫療需求日益增加。據《星島日報》，香港勞工及福利局正與內地商討如何透過內地醫保，解決在大灣區養老港人的醫療需要，推動跨境養老。
香港勞工及福利局副局長何啟明7月4日在社交平臺發文提到，跟香港醫務衛生局及社會福利署同事與廣東省醫保局、廣州市醫保局相關負責人會面，了解港人在廣東省使用醫保的情況，就廣東院舍照顧計劃的進一步擴展進行交流。
這是港府政策局首次正式與廣東省醫保局接觸，雙方對使用醫保為長者解決在內地居住的醫療需要達成共識。不過，目前所有想法均是初步階段。
7月7日，香港社會福利署發言人向界面大灣區表示，為便利長者在內地養老，政府將擴展“廣東院舍住宿照顧服務計劃”至其他位于大灣區內地城市的安老院，有關安老院必須由具備良好本地資助院舍照顧服務記錄的香港非政府機構或私營機構營運，“社會福利署現正制定擴展計劃的細節，并會適時公布?！?/span>
香港政府統計處數據顯示，截至2022年底，約53萬名香港居民通常逗留在廣東省，其中約17%（約9萬人）為65歲或以上人士。
越來越多港人來到內地大灣區置業、定居和安老。此前香港社會福利署所推行的“廣東院舍住宿照顧服務計劃”向兩間分別位于深圳及肇慶并由香港機構營運的安老院購買服務。
但內地和香港醫保系統尚未打通，港人到內地醫院就診無法用香港醫保報銷費用，需求缺口正在擴大。據《星島日報》，兩地醫保互通的第一階段可能只停留在為正在領取政府津貼、愿意回內地養老的長者支付保費，至于保障的范圍、涵蓋的醫院數目及病類等，仍有待研究。
過去數年，跨境醫療支付已有雛形。2015年起，香港長者可使用港府派發的醫療券支付香港大學深圳醫院的門診費用。
而在通關受阻的疫情三年，面向無法返港復診的香港醫管局慢性病患者，港府推出“特別支持計劃”，委托并資助香港大學深圳醫院為相關病人提供服務；該計劃在今年5月9日結束后，緊接著推出的“先導計劃”填補了香港市民前往港大深圳醫院求醫的需求，每人可獲2000元人民幣資助額，第一階段會運作至明年3月31日。
也有香港市民通過商業保險解決醫療費用支付的問題。大灣區醫療集團聯席行政總裁李家聰告訴界面大灣區，“有的港人會買一些可以覆蓋內地醫療機構費用的商業保險產品，這也是一個辦法。”
此前，大灣區醫療集團與國任保險、友邦香港等保險企業共同推出跨境醫療險產品，用戶在指定的140多家醫療機構看病時不用支付費用，而是由保險公司進行結算。在某種程度上也填補了港人內地就醫支付體系的空白。
但不可忽略的是，此前的政策都存在相關局限，“先導計劃”和醫療券僅涵蓋香港大學深圳醫院一間醫院，受惠人數有限；醫療券也不適用于住院服務或購買藥品。隨著兩地通關，以及港車北上在7月正式落地，可預見未來將有更多港人北上生活。
事實上，跨境醫保已有先例。2019年起，珠海陸續推進澳門市民參加珠海醫保的試點，澳門市民看病結算費用時只需要支付自費部分，其余費用直接由醫院與珠海社保進行結算。截至2月底，港澳臺居民在珠海參加醫保7.38萬人，同比增長52.49%，其中澳門居民參保6.34萬人。
在社會保障方面， 2020年起實施《香港澳門臺灣居民在內地（大陸）參加社會保險暫行辦法》后，允許港人在內地取得居住證后購買醫保，每年保費約數百元人民幣。截至2月底，港澳居民在粵參加養老、工傷、失業保險共30.62萬人次，其中享受社保待遇3.55萬人。
已有相關政策作鋪墊，但介于兩套財政體系和醫療體系下，粵港醫?；ネǖ穆鋵嵢孕枰L等待。“跨境付費，定價是一個要考慮的因素；醫保打通后，能否為港人提供港式醫療服務和器械也是需要突破的問題。”李家聰指出，支付只是一個手段，服務的模式和內容才是最終的落腳點。