記者 | 錢伯彥
雖然基于疫苗接種以推行群體免疫應對新冠大流行的方針在歐洲已達成共識，但并非所有國家都選擇了放棄對新增新冠病例的追蹤。當率先提出群體免疫的英國官方統計數據顯示該國每日新增病例僅為五千余例時，德國已經連續多日錄得單日近五萬例的新增。
根據羅伯特·科赫研究所（總部位于柏林的疾病防控機構，以下簡稱RKI）的統計，德國于12月19日和20日新增病例創下近一個月來新高，分別為47270例和48865例。目前德國累計確診病例已達3717.8萬例，已逼近該國8400萬人口的一半。
考慮到英國與德國的單日新增死亡病例差距有限，無疑后者的新增病例統計更加有效且能反映實際疫情傳播情況。
根據德國《傳染病防護法》的最新規定，新增陽性的上報義務主要可以分為個人與機構兩類，其中易于集中化統一管理的機構有著嚴格的上報義務，而在實際操作層面上難以嚴格監督的個人病例則將通過各種管道盡可能地匯總至國家衛生機構。
雖然患者在通過自購抗原檢測確認陽性后可以拒絕上報，但德國衛生部呼吁感染者第一時間在手機端以匿名形式在Corona Warn應用程序上輸入陽性檢測結果。該結果除了將匯總至當地衛生部門之外，還將以手機彈窗形式提醒同樣安裝該應用程序的密切接觸者提高警惕。
感染者同時還能夠在全德各新冠檢測點進行免費的核酸檢測以確認檢測結果，作為非個人的檢測中心將結果統一上報衛生機構。
得益于密布于城市之中的檢測點，以及自購抗原被認可的檢測結果，檢測點能夠覆蓋目前公共生活中需要陰性證明的幾乎所有場景。根據聯邦政府的補貼原則，前往醫院、醫療機構、護理機構以及部分公共活動的人群可以免費進行檢測，而非必要檢測人群則需要支付3歐元至6歐元的檢測費用。
僅以界面新聞記者所在的法蘭克福為例，這座人口約75萬的城市仍有197個檢測點，該數字還不包括在舉辦大型活動以及大型五星級酒店門口設立的流動檢測點。RKI的疫情周報顯示，目前全德具有上報義務的核酸實驗室為194家至201家，截至2022年第50周所有實驗室的核酸檢測能力為每周269.5萬次，而今年第49周的實際核酸檢測數量為50.9萬次。
自2021年末奧密克戎大爆發之后，全德核酸檢測能力一直穩定在每周250萬次左右，而實際檢測量則從今年第4周的近100%一路下跌至30%，并在該低位穩定半年之久。
與此同時，核酸檢測數量之中的陽性比例也呈現逐步下降的趨勢。雖然德國采用的抗原+核酸復查的兩級模式必定意味著核酸檢測的高陽性比例，但是該比例仍然在過去兩個月內從54.4%下降至30.8%。
以第49周的數據為例，50.9萬次的核酸檢測之中的陽性為15.7萬次，也占到了德國該周19.9萬例累計新增確診病例的79%。
除了具有向衛生機構上報義務的核酸檢測中心之外，通過自購抗原進行檢測的個人還可以通過家庭醫生和手機端Corona Warn應用程序上報檢測結果。
Corona Warn完全采用匿名形式，以消除個人用戶關于數據隱私的擔憂，并采用基于自愿的原則。根據RKI、管理軟件供應商SAP與德國電信的聯合數據顯示，過去四周內通過該應用程序上報結果的用戶穩定在5萬以上。以第49周數據為例，該周累計19.9萬例新增確診病例之中的5.68萬人（相當于28.5%）主動申報檢測結果。
自Corona Warn上線以來，通過該程序上報陽性結果的總人次累計已達1174萬，相當于德國累計確診病例3717.8萬例的31.6%。
另一種能夠收集個人確診病例的渠道則是家庭醫生。德國的醫療體系大致可以劃分為家庭醫生-大型醫療機構的兩級結構。作為直接面向患者、承擔分流任務的家庭醫生通常情況下是獲得個人陽性確診病例信息的第一方。
由于雇員在病假期間仍能通過醫保獲得全額工資，因此德國企業普遍要求員工在兩個工作日以上的病假情況下出示家庭醫生開具的診斷單，這也意味著存在新冠感染癥狀者的信息極大概率將在家庭醫生處得到匯總。
至于更加易于統一集中化管理的醫療機構，《傳染病防護法》則規定醫護人員、治療專業人士以及包括療養院、收容所管理人員需每周進行三次檢測并及時上報檢測結果，否則將面臨高達25000歐元的罰款。養老機構還有每周上報全體人員疫苗接種情況變化的義務。
此外醫療機構有義務在24小時內上報與新冠有關的一切接受入院治療病例。事實上目前所有德國醫院在接收病人之前均會對其進行抗原檢測。
以今年第50周的數據為例，RKI通過醫療機構和養老機構的定期上報分別錄得了1486例和3088例新增確診，僅占該周累計新增22.1萬例的2%。
在針對個人和機構的檢測結果追蹤之外，衛生部和RKI還通過基于抽樣調查的“急性呼吸道疾病監測系統”以追蹤疫情實際情況。該監測系統包含直接面向公眾的抽樣、急診與診所診斷數據以及住院診斷數據三個層面。
其中面向公眾的抽樣基于名為GrippeWeb的電子調查問卷。目前該網站的數據顯示德國急性呼吸道疾病患者比例高達1.08萬人/10萬人，為過去5年來最高。第二層級的急診與診所診斷數據則顯示目前需就醫的急性呼吸道疾病患者比例高達2800人/10萬人，在第50周錄得的332份急性呼吸道疾病樣本之中，182份樣本經檢測為流感病毒、49份為呼吸道合胞病毒RSV、26份為季節性冠狀病毒，僅有5份樣本為新冠病毒（BA.5）。
