文|創業最前線 付艷翠

編輯|馮羽

最近，在2021年打完三針二價HPV疫苗的劉穎發現，至少間隔一年就可以再去接種九價HPV疫苗。

“之前受年齡限制，在國內超過26歲的女性只能選擇二價、四價疫苗，四價也難約，秉持著盡早原則，我無奈選擇接種二價。”現在九價擴齡，35歲的她決定重新去接種九價疫苗。

眼看就要26歲的張婧也有些激動，“本來都決定妥協去打二價，現在又有希望了。”

在整個癌癥圖譜里，宮頸癌是一種特殊的癌癥——它病因明確，HPV病毒（全稱“人乳頭瘤病毒”）持續感染，是宮頸癌發生的必要原因。而HPV疫苗是目前唯一可以預防癌癥的疫苗，且九價疫苗保護范圍最廣。但是接種預約的“中簽率”極低。

九價HPV疫苗擴齡的消息一經發出，便在各大社交平臺迅速刷屏，新一輪的“搶苗”大戰更是一觸即發。

多個城市的HPV疫苗出現搶購熱潮，消費者們拼手速、拼網速，卻仍然約不上。如果在小紅書上搜索“HPV”，將得到74萬條以上的內容，部分是關于HPV疫苗和宮頸癌的科普，其余則是“約苗”和接種經驗。

在疫苗走俏的背后，一些代約平臺也伺機而動。一時間，消費者陷入秒殺和砸錢的困境里，預售、排隊、漲價隨之而來。

1、代約“伺機而動”

消費者們需求火爆，一些約苗平臺也開始悄悄醞釀著新生意。

“現在下單預約排隊的人比較多，如果您近期有接種9-45歲規格九價疫苗的打算，建議您現在下單。”某疫苗代約平臺李濤面對「創業最前線」咨詢時坦言，后面如果放開了年齡要求，很可能會面臨缺貨漲價的情況，而且使用人群多了好幾倍，那時候更是“一苗難求”了。

李濤表示，雖然國家藥監局批準九價HPV疫苗擴齡，但擴齡政策下發不久，醫院端需接到配發新版說明書的九價HPV疫苗后，方可為9-45歲女性提供疫苗接種服務。

不過，線下雖然還沒正式開打，像李濤所在的疫苗代約平臺們卻已經忙碌了起來。他們開始推出擴齡接種九價HPV疫苗的預約鏈接，并向來咨詢的用戶分享接種9-45歲規格九價疫苗的最新政策。

據李濤透露，公司已經開啟預約排隊模式，現在下單會按照下單順序在政策開放后陸續幫消費者預約接種，“預計安排時間是1-3個月左右。”

與此同時，市場貨源越來越緊俏，產品價格也水漲船高。

據了解，九價HPV疫苗在公立醫院的價格相對便宜，通常三針只要4000元左右，但“中簽”的程度不亞于春運搶票。

而疫苗代約平臺三針疫苗通常要比公立醫院貴1000-2000元左右，價格為5000-6000元。如今，要打適用9-45歲年齡的三針疫苗通常又要比16-26歲的疫苗貴500-1000元。

「創業最前線」在某疫苗代約平臺推出的擴齡預約購買鏈接中發現，適用新規的9-45歲的疫苗標價為6270元，而適用年齡為16-26歲的疫苗價格是5740元。

在疫苗代約從業者王梓看來，現在9-15歲和27-45歲的女性也加入搶苗戰斗，各平臺漲價是意料之中的事情。

他表示，即便每個省都會有調劑和分配份額，價格也公開透明，但一直以來，九價疫苗的價格都隨供應關系變動，供應緊缺就會漲價，不緊缺就降低一些價格。如今9-45歲年齡段的人都能預約九價疫苗之后，產生溢價也就不難理解。

王梓拿2022年深圳第三期九價HPV疫苗搖號的結果舉例，這期共有52.7萬人申請，而指標只有2.1萬個，中簽率僅4%，“以前100個人只有4個人能夠打上，之后很可能400、500人才能有4個人打上，我們的業務只會越來越好做。”

截至2021年底，我國9-45歲女性人口合計為3.4億人，而我國HPV疫苗累計批簽發總量約6200萬支（3支為一人份）。也就是說，還有3.2億的潛在客戶沒有被覆蓋，市場缺口近10億支。因此“約苗”也成了一個不錯的生意。

2、灰色生意經

在王梓看來，HPV疫苗代約沒有風險，“我做的是代客預約的生意，你可以簡單理解為火車票黃牛。黃牛的存在不太符合道德，但是不違法。”他說道。

王梓表示，他們不囤貨，也不利用技術去搶號，因為這些違法。他告訴「創業最前線」，最近一些城市抓了不少搶疫苗的技術人員，此前“4人走私2824支九價HPV疫苗獲利12萬多元被判刑”一事也上過熱搜。

甚至從商業角度來看，他覺得代約HPV疫苗的客戶群體具備了優先享受疫苗的前提條件。“消費者多為年輕女性，有消費能力，價格沒有高不可攀，且HPV疫苗效果可見且顯著，這些因素都讓該疫苗能夠迅速破圈。”

據「創業最前線」了解，公立醫院采購九價疫苗一針的成本是在700-900元之間，而私立醫院的采購成本是1000元左右，部分私立醫院的成本可能達到1100-1200元，最高不會超過1300元。而這些平臺售賣三針的價格多在6、7千元，收益高達一倍。

「創業最前線」在某電商平臺搜索關鍵詞“九價疫苗”，出現3000+家代約疫苗商家的消息。

「創業最前線」查詢發現，這些平臺除了含三針疫苗外，還提供HPV檢測、婦科檢查、在線婦科答疑等服務。且套餐統一，不可分拆。

就這樣，代約成為消費者的“救命稻草”，而平臺或利用技術或利用關系、渠道，收取動輒上千元的“中介費”方才將疫苗送到消費者手中。

不過，利用消費者心急“搶苗”的心理，行業亂象也隨之而來。

一方面，消費者找代約平臺約苗從而上當受騙的案例并不鮮見。

此前就有警方通報，有人打起了詐騙的算盤，以有特殊渠道可以幫助預約HPV疫苗為由騙取錢財。

還有消費者在一些代約平臺購買了九價三針代約，但打完第一針后，第二針遲遲約不上。聯系客服，對方只說耐心等待，讓她們自行聯系。

在黑貓投訴上，搜索“HPV”關鍵詞，有1223條投訴結果。

另一方面，由于一針難求，不斷有九價HPV疫苗造假事件曝光。

“我去打針，醫生讓我拍照時，不忘提醒我藥品追源碼一定要打碼，她說要不然容易被別人竊取制作假疫苗。”才去打過第二針九價疫苗的孫倩表示。

而這些非正規渠道的疫苗安全嗎？顯然不。據了解，黃牛的行為屬于違法行為。擾亂市場秩序，情節嚴重的，還會涉嫌非法經營罪，要追究刑事責任。

暴利與亂象交織之下，疫苗灰產也逐漸浮出水面。

3、默沙東的博弈大法

疫苗灰產之所以屢禁不止，還是與市場供需失衡有關。

目前能供應九價疫苗的只有默沙東（美國醫藥公司）一家。根據智飛生物（默沙東九價HPV疫苗國內獨家代理）公布的數據，2019年國內默沙東九價HPV疫苗的全年批簽發量為332.4萬支，2020年為506.6萬支，2021年為1020.62萬支，巨大的疫苗缺口不僅讓默沙東股價飛升，也一度讓智飛生物賺得盆滿缽滿。

因此，從業者們時刻關注著默沙東的各種商業動作。

“其實國內九價HPV疫苗擴齡是行業預期內的事，默沙東很早之前就有相關動作了。”王梓評價道。

據了解，在中國申報上市前，默沙東已經在非中國大陸地區開展了7項臨床研究，有12583名9到26歲女性接種了九價疫苗。其中東亞人群分組中有624名16到26歲女性和198名9到15歲女性，主要來自中國香港、中國臺灣、日本和韓國。

在王梓看來，默沙東這一步商業決策走得十分漂亮。不僅將市場的潛在消費者擴大了兩倍以上，對其在美國的股價拉動也有非常大的好處。

“最主要的是它本身在九價HPV疫苗領域‘一枝獨秀’，它的技術又是最成熟的，進一步強化了公司的品牌性質。不僅如此，在國產九價疫苗推出之后，即便國產疫苗打價格戰，默沙東也能做到狙擊競爭對手。”王梓認為，默沙東這一步商業行為實現了利益最大化。

畢竟已經有降價先例。此前我們國家國產的HPV疫苗獲批上市，二價疫苗的價格只有進口的一半。而目前，萬泰生物、瑞科生物、博唯生物、康樂衛士、澤潤生物等國產疫苗公司的九價HPV疫苗都進入到了臨床三期階段。

國產疫苗的加速入局，可能會在很大程度上緩解現階段的“一苗難求”的問題。不過，默沙東還有新的商業博弈手段。

王梓向「創業最前線」提供了一組項目信息，內容是默沙東正在招募300名男性志愿者打HPV疫苗，“何止想擴年齡，性別也想擴，都在按部就班推進。”

在著名脫口秀演員黃阿麗的作品中，她曾公開討論HPV感染的問題，“大家都有這種病毒。許多男士不知道他們感染了……像住在男士身體里的幽靈，卻體現在女性身上。”

上述消費者劉穎也表示，男性也有打HPV疫苗的必要，“如果市面上有新的男性HPV疫苗，我也會讓我老公去打。”

有消費者買單，默沙東似乎就又有了新的想象空間。

但王梓也深知，對于行業來說，國產疫苗盡早開發是對中國市場和消費者最有利的，“不過行業想從4%覆蓋到50%，還需要至少十幾年時間。加上如今國產疫苗還處于臨床三期階段，之后還需要經歷審核批準、疫苗生產設施投建、線下渠道鋪設等步驟，顯然還要追趕一段時間。”

當國產廠商實現技術突破、并把價格和產能攻破后，是否會對約苗平臺造成影響？

王梓也并不擔心，他覺得HPV疫苗的前景依舊可觀。若分發渠道建立起來，等國產疫苗推出后直接復用就好，“現階段有現金，未來有想象空間，是很不錯的生意了。”

不僅如此，除了HPV疫苗，約苗平臺還能推其他高端疫苗，比如帶狀孢疹疫苗，“（這種病）中老年人群存在高發病率，病程痛苦程度很高。不過，給中老年人注射很難宣傳，老年人心疼錢沒有注射概念，年輕人自己還在搶HPV根本沒精力管。”

不過對預防宮頸癌而言，并不是“非九價不可”。王梓也表示，“打九價疫苗并不是一項性價比很高的選擇，二價疫苗有不少是國產的，供應量充足。”雖然HPV疫苗熱度不減，但中國消費者們仍需回歸理性。

*文中人名均為化名