文|動脈網

互聯網巨頭們正在加速布局線下醫療服務。

繼7月底亞馬遜宣布花費39億美元收購擁有188家線下診所的One Medical后，字節跳動也在近日全資收購了高端婦兒醫院美中宜和，行業瞬間引爆。

其實，互聯網巨頭涉足醫療服務早已不是新鮮事：包括騰訊、京東、快手等都嘗試過開展線下診所業務。而早在2020年，字節跳動便在北京成立了一家松果門診，即現在的小荷門診。

不僅如此，字節跳動還在2021年領投了互聯網醫療平臺“好心情”的C輪投資，旗下小荷健康還入股了宏達愛瑞醫療科技，這些企業都有“線下基因”：好心情擁有線下實體心理診所，宏達愛瑞醫療科技擁有北京美中愛瑞腫瘤醫院等實體醫療機構。

字節跳動近期加碼并全資收購美中宜和，表明其向醫療服務領域更加深入了一步：如果說字節此前的布局是單純的財務投資，而此次全資收購則意味著將美中宜和納入自身的生態體系，成為其打通線上線下醫療服務流程的重要一環。

從財務投資到全資收購高端婦兒醫院，字節跳動在如何布局？以字節、亞馬遜等為代表的互聯網巨頭構建的醫療服務生態走到哪一步了？未來可能的演進趨勢會如何？動脈網對此進行了梳理與分析。

全資收購是字節醫療布局的關鍵一步

從2021年年中開始，字節跳動就將觸角從線上醫療向重資產的線下醫療服務端延展，并頻頻出手：這其中包括投資美中宜和、好心情和宏達愛瑞醫療科技，以及被曝欲參與投資，后因騰訊投資綁定排他性協議而沒能出手的卓正醫療。

“字節一直在尋找擁有線下實體醫療服務機構的優質標的，包括體檢、兒科、中醫、社衛、家庭醫生等各垂直領域。”一位接近字節跳動的行業人士表示，“只要是細分領域的頭部企業，且具備不錯的運營和管理能力，字節都有興趣了解和接觸。”

不過，與在其他領域的出手不同，字節跳動在醫療健康板塊的動作相對來說更加謹慎。這是因為民營醫院和診所的問題比較多，其醫療質量把控和運營管理水平十分重要。

以此次全資收購的美中宜和為例，該機構官網顯示，其目前擁有7家婦兒醫院，2家綜合門診中心及5家月子中心，已覆蓋京津冀、長三角和珠三角區域，婦科醫療團隊主要來自三甲醫院和二級專科醫院，并在2020年收購北京寶島婦產醫院時拿到了試管嬰兒牌照。

美中宜和發展脈絡 圖源：企業官網

另據美中宜和相關負責人此前透露，該機構服務過的高端家庭超50萬，新生兒超7萬。其營收很大一部分來自產科，產科客單價約為7萬元。在行業里屬于高價位。

而在字節收購前，美中宜和一直是資本的寵兒：君聯資本、中金佳成、航天投資早在2011年就投資了它；華平投資、光大資本和華興資本于2013年參與了其1億元的A輪融資。在此之后，美中宜和還吸引了高瓴、遠洋資本、國科投資、藥明康德、水木投資集團等知名機構的投資。

“線上線下融合發展一直是互聯網醫療的重要趨勢，很多頭部企業都在嘗試，但目前沒有特別好的案例。所以作為當下最熾手可熱的互聯網巨頭，字節跳動的嘗試具有一定標志性意義。”某互聯網醫療企業聯合創始人李萍告訴動脈網，“婦兒、心理健康、醫美等領域是最能與字節跳動強大的‘內容生態’（抖音、今日頭條、火山小視頻等）進行匹配的。”

其核心在于，婦兒、心理健康、醫美等場景相比其他醫療領域能更有效地通過線上引流。

需要著重提及的是，字節跳動早已從內部開始線上線下融合的嘗試。 通過“小荷健康”APP可以看到，北京小荷門診部已經置于首頁醒目位置，并上線了“口腔科”、“眼科”、“中醫科”、“皮膚科”、“婦科”、“醫學美容”等科室，營業時間為周一至周日的9點到18點。APP端目前已有466條患者評價。

北京小荷門診部的線下實體與線上頁面

在業務嘗試上，北京小荷門診部通過線上發布了年度會員計劃，會員年費599元，打包了“超聲波潔牙”、“中醫調理”、“皮膚檢測”“、眼健康評估”等項目，以及特定項目打折等服務，這些都是互聯網平臺的常見運營策略。

除了加速線下服務機構的線上化進程外，“小荷健康”的運營也在快速推進。目前，“小荷健康”APP正在迎來迅速起勢。據七麥數據的監測，“小荷健康”這一年來在iPhone平臺上的下載量處在互聯網醫療平臺的高位，最高單日下載量達到9228次，近一個月日均下載量為3810次，至今累計有186萬次下載量。

圖片來源：七麥數據

雖然相比國內的頂流尚有差距，比如某頭部互聯網醫療APP的下載量約為“小荷健康”的2倍左右，但是去年同期這一差距在3倍左右。也就是說，“小荷健康”APP在追趕頭部APP的過程中，在逐漸縮小差距。

而在產品付費的模式探索上，“小荷健康”已構建起“疾病庫”、“醫療服務”兩大業務板塊。

“疾病庫”里包含由用戶上傳的各類疾病治療的“真實經驗”，屬于患者社區類模式。相關疾病案例是由用戶上傳，科普知識則由“小荷醫典”提供。而“小荷醫典”是由字節跳動在2020年豪擲5億元全資收購的“百科名醫”升級而來。

“醫療服務”則包含了“全部醫院”、“購藥商城”、“送藥到家”、“兒童疫苗”、“甄選醫美”、“免費用藥”、“臨床招募”六個部分。根據過往經驗，“醫療服務”理應是字節跳動能否在醫療健康領域中短期跑通盈利模式的關鍵所在：在線問診能夠連接醫患資源，并了解患者訴求，在此基礎上，平臺便可通過產品及服務實現營收。而藥品一直是目前醫療服務場景中附加值最高的產品。

字節線下投資邏輯 動脈網制圖

“此次全資收購美中宜和在行業里算的上大手筆，可以看出字節入局醫療服務的決心。”李萍表示，“繼內部的小范圍試點后，美中宜和的加入，或許會成為字節跳動線上線下醫療服務融合的關鍵嘗試。一旦磨合成功，字節可能會加快在各個醫療服務細分領域的布局。”

綜上，字節跳動不斷在擴展其線下醫療服務端的布局，并取各細分賽道的頭部企業；另外，在線上端也在持續加速“小荷健康”APP的運營和推廣，且構建起了商業模式雛形；最后，字節將二者進行深度協同，以推動線上線下的融合。

同為互聯網巨頭，亞馬遜布局線下醫療的邏輯是什么？

在曝出字節跳動全資收購美中宜和消息的前兩周，全球互聯網巨頭亞馬遜同樣宣布收購了美國社區醫療龍頭One Medical，出資高達39億美元（折合人民幣約263億元）。

這是亞馬遜自2000年進入醫療領域以來手筆最大的一次醫療并購案。

動脈網此前對One Medical進行過案例研究，它是一家基于會員制的社區醫療服務平臺，擁有線下診所和線上數字平臺，通過廣撒點、高覆蓋的方式，將診所開設在購物中心、寫字樓、居民社區等高流量區域，盡可能貼近會員所在地，節省會員的出行成本。目前，One Medical擁有超過76萬會員、188家線下診所，主要為企業提供員工健康福利。

One Medical診所 圖片來源：企業官網

在今年年初，亞馬遜便推出了遠程醫療服務平臺Amazon Care，其支持線上線下兩種護理方式，提供了遠程醫療咨詢、在線預約醫生、預約護士上門、藥品配送等服務。

據花旗銀行分析師透露，虛擬和面對面護理的融合是One Medical和Amazon Care板塊戰略的核心。這就意味著，亞馬遜也在通過此次的收購推動線下醫療服務與自身線上技術的融合。

可以看到，與字節跳動一樣，亞馬遜并沒有采取自建醫療服務機構的方式，而是“買買買”。

“一直以來，國內互聯網醫療企業都想深入到醫療服務領域。前幾年，不少企業都在開線下診所，一座城市拓好幾家，也有做中醫診所、全科中心的，等等。但這些企業的操盤手都是互聯網領域的優秀人才，并不是醫療領域的人才，隔行如隔山，所以實際的效果并不好。”資深投資人楊洋告訴動脈網，“One Medical成立了15年，內部運營已經相對成熟。于亞馬遜而言，并入進來后，就不需要從零開始，而更多的是要思考如何幫助One Medical錦上添花。”

也就是說，相比探索自建模式，尋找并投資成熟的醫療服務機構，將省去互聯網企業不少的學習成本，也有利于快速實現線上線下的醫療業務布局。

然而，盡管有上述優勢，企業間融合也絕非易事。

并購之前，亞馬遜與One Medical都是在獨立運營的狀態，市場、團隊、企業文化、戰略方向各不干擾且差異明顯。并購后，兩家企業需要進行各個層級的梳理與融合，工作繁雜且持久。這些都在考驗著亞馬遜的業務整合能力。

互聯網巨頭的醫療路，仍道阻且長

互聯網巨頭紛紛押注線下醫療服務，在資深投資人楊洋看來，除了有巨頭們持續深入醫療的戰略考量外，核心還是在于，線上與線上是不可脫離的互補關系。

● 其一，在醫療服務的真實場景中，面對面建立起來的信任感和安全感，是線上始終難以替代的；

● 其二，與線下醫療服務相比，用戶在線上主要是進行常見病和慢病復診等事宜，無法進行檢驗檢查和手術等項目；

● 其三，線上擁有更強的聚合效應，能推動線下服務降本生效，并通過線下服務的反饋和數據反哺線上。

因此，線上線下的融合既要注意數據的互通，也要注重服務流程的連貫，以及加深線上平臺與線下醫院合作等，促進相互之間的協同。

還需注意的是，絕大多數線下機構都是重資產運營，連鎖擴張意味著成倍的成本投入。因此，擴大線下服務網絡必須以成本可控為前提。

當然，目前互聯網醫療行業面臨的問題依然十分突出，特別是在商業模式的閉環構建上，現有的互聯網醫療企業都還處于摸索期：發展10余年來，似乎除“賣藥”外，互聯網醫療尚無特別清晰的商業路徑。

比如線上掛號、在線問診這些主流的互聯網醫療模式因客單價低、需求波動較大等原因，成本覆蓋難，從長遠來看增長空間有限；而線下自建醫院/診所作為互聯網的依托，則又變成一門重資產的生意；最后，如果一味依托公立醫院開展互聯網醫院，平臺們將無法避免日后公立醫院自立門戶后的局面。

但不論怎樣，字節跳動、亞馬遜等從線上進行互聯網醫療的搭建，再到線下收并購醫療服務機構，已經在戰略上擁有了延展可能。而這，或許將促使字節跳動、亞馬遜成為醫療健康領域的重要破局者之一。

需要注意的是，醫療健康因其本身具有的行業特殊性，更需要每個入局者保有足夠的耐心和謙卑，切不可操之過急。

從這點看，互聯網巨頭們仍需要砥礪前行。