中民醫(yī)療副總裁，康萊爾公司總經(jīng)理、執(zhí)行董事陳玉龍先生發(fā)表主旨演講《明明德-至善親民——社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)的機(jī)會(huì)》。以下為陳玉龍先生演講實(shí)錄。
尊敬的各位嘉賓大家下午好！我是中國(guó)民生投資集團(tuán)的陳玉龍，非常感謝主辦方界面新聞的邀請(qǐng)，有機(jī)會(huì)給大家分享中民投在醫(yī)療領(lǐng)域的實(shí)踐和體會(huì)。我今天給大家分享的是，社會(huì)資本在醫(yī)療領(lǐng)域的投資機(jī)會(huì)。
中國(guó)民生投資集團(tuán)成立的時(shí)間不長(zhǎng)，2014年成立之初承載了一些特殊的使命。中民投是國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)、由國(guó)家工商聯(lián)主辦，愿景是引領(lǐng)民營(yíng)社會(huì)資本的投資，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)型和升級(jí)。我們的使命是聚合資本能量，釋放機(jī)制活力，服務(wù)國(guó)家戰(zhàn)略。我們目前主要在新能源、居家養(yǎng)老、裝配式建筑、通用航空、醫(yī)療健康等特色領(lǐng)域做產(chǎn)業(yè)布局。中民投的醫(yī)療板塊成立于2016年。
下面我結(jié)合深化醫(yī)改背景下，社會(huì)資本投資的一些機(jī)會(huì)，談一些粗淺的認(rèn)識(shí)和看法。醫(yī)療行業(yè)的屬性有幾個(gè)優(yōu)勢(shì)，為社會(huì)資本所看中。
第一，醫(yī)療行業(yè)在各個(gè)國(guó)家，基本上都是發(fā)展最快、產(chǎn)業(yè)最大的領(lǐng)域。
第二，醫(yī)療的屬性都是剛需，沒(méi)有誰(shuí)得病不去醫(yī)院。
第三，醫(yī)療行業(yè)與經(jīng)濟(jì)周期的關(guān)聯(lián)性相對(duì)較小，它是一個(gè)比較典型的弱周期性行業(yè)。
正是因?yàn)榫邆溥@三種屬性，實(shí)際上很多資本，尤其是社會(huì)資本、民營(yíng)資本，一直想尋找機(jī)會(huì)，進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)、醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，進(jìn)行布局和投資。醫(yī)療產(chǎn)業(yè)在國(guó)內(nèi)發(fā)展的很快、很好，但是遇到的問(wèn)題和風(fēng)險(xiǎn)也還是有的。問(wèn)題有兩點(diǎn)，大家都能感覺(jué)到。
第一，醫(yī)療是一個(gè)政策監(jiān)管相對(duì)比較嚴(yán)格的領(lǐng)域。尤其是目前醫(yī)療行業(yè)的決策部門(mén)，權(quán)利過(guò)于分散、體系過(guò)于龐大。帶來(lái)的結(jié)果就是，決策難、決策慢，甚至在一些政策的落實(shí)過(guò)程中，會(huì)出現(xiàn)執(zhí)行難的問(wèn)題。如果缺乏政策導(dǎo)向，要想把產(chǎn)業(yè)做好，尤其是醫(yī)療行業(yè)難上加難。過(guò)去經(jīng)常說(shuō)有些企業(yè)家靠看新聞捕捉到市場(chǎng)機(jī)會(huì)。在醫(yī)療產(chǎn)業(yè)工作時(shí)間長(zhǎng)了以后發(fā)現(xiàn)，這個(gè)事是真的。醫(yī)療產(chǎn)業(yè)必須要對(duì)國(guó)家的宏觀政策、導(dǎo)向，要有清晰的把握和了解。
醫(yī)療產(chǎn)業(yè)面臨的第二個(gè)問(wèn)題，是國(guó)內(nèi)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)龐大的群體和主體組成的公立醫(yī)院體系。這個(gè)體系帶來(lái)的直接問(wèn)題，是效率需要提高。我上個(gè)禮拜在北京，由于限號(hào)，早晨叫一個(gè)滴滴司機(jī)送我上班。我那天突然發(fā)現(xiàn)車(chē)開(kāi)得特別快，我問(wèn)為什么開(kāi)這么快，要注意安全。他說(shuō)要9點(diǎn)趕到單位上班。這個(gè)人我認(rèn)識(shí)，原來(lái)坐過(guò)他的車(chē)。他說(shuō)昨天拿到單位領(lǐng)導(dǎo)給的一個(gè)表讓他貼。我說(shuō)什么表？他說(shuō)是先進(jìn)個(gè)人的表。他有公職的，是有事業(yè)編制的醫(yī)務(wù)人員，兼職做滴滴司機(jī)。他實(shí)事求是的說(shuō)：“去年一年我很多次遲到和早退，但是昨天領(lǐng)導(dǎo)把先進(jìn)個(gè)人名額讓給我，所以今天我不能遲到。”所以為什么說(shuō)我們的效率難以提升？單位評(píng)優(yōu)靠輪流，今年是我，明年是你。這種體制下效率要提升，難度非常大。
十九大報(bào)告里面，提到人民對(duì)美好生活的向往，這是我們的奮斗目標(biāo)，也是報(bào)告里明確提出的。但是在報(bào)告里面涉及到醫(yī)療改革的這些關(guān)鍵詞里面，有一條特別要引起我們注意的是：要支持社會(huì)辦醫(yī)，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。但是鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)的導(dǎo)向，要逐漸落向?qū)嵦帲@里面無(wú)外乎透出兩個(gè)信息。
第一，國(guó)家下決心向社會(huì)資本開(kāi)放辦醫(yī)，但是落實(shí)是有過(guò)程的。從2010年到現(xiàn)在不斷推出，幾乎每一年都有重大的關(guān)于社會(huì)資本投入醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的政策和文件下發(fā)。2013年、2014年之前，大部分政策比較宏觀，有很強(qiáng)的指導(dǎo)作用、指向作用。但是到2015年、2016年，很多政策出臺(tái)，在具體的細(xì)化和落實(shí)。尤其是具體的項(xiàng)目和一些領(lǐng)域，在2014年、2015年、2016年三年，得到了比較清晰的開(kāi)放。以上是政策出臺(tái)的軌跡。
我們認(rèn)為，在現(xiàn)有的政策條件下，可能有三個(gè)領(lǐng)域是社會(huì)資本，可以進(jìn)入或者說(shuō)是進(jìn)入比較有利的切入點(diǎn)。
首先是以連鎖為主要特征，符合醫(yī)改政策導(dǎo)向的一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)。比如說(shuō)2016年63號(hào)文件，4個(gè)中心的開(kāi)放。未來(lái)影像中心、檢驗(yàn)中心、病理中心、血液透析中心，這些領(lǐng)域?qū)⑷嫦蛏鐣?huì)資本開(kāi)放。這些領(lǐng)域最主要的特征，是可以連鎖化經(jīng)營(yíng)。
第二個(gè)切入點(diǎn)，我們認(rèn)為是以慢性病管理為主的機(jī)會(huì)。這個(gè)更多的是做公立醫(yī)院的有效補(bǔ)充，比如說(shuō)養(yǎng)老、護(hù)理，包括社區(qū)中心。
第三個(gè)方面以臨床路徑(Clinical Pathway)管理為運(yùn)營(yíng)特征，有效利用運(yùn)營(yíng)管理機(jī)制和體制，降低對(duì)醫(yī)療資源的占用。比如說(shuō)專(zhuān)科領(lǐng)域，未來(lái)肯定會(huì)出來(lái)一批非常強(qiáng)、雖然不一定大的機(jī)構(gòu)，比如婦科、兒科、眼科、骨科等等。當(dāng)然現(xiàn)在已經(jīng)有一些類(lèi)似的機(jī)構(gòu)，在市場(chǎng)上做得非常不錯(cuò)。這類(lèi)機(jī)構(gòu)特別受到資本的關(guān)注和追逐。所以在這三個(gè)領(lǐng)域里面，未來(lái)社會(huì)資本的機(jī)會(huì)是比較多的。
中民醫(yī)療成立時(shí)間不長(zhǎng)，在成立的兩年時(shí)間里，用了大量時(shí)間，對(duì)市場(chǎng)和政策做研究和掃描。我們?cè)诋a(chǎn)業(yè)上進(jìn)行了一些布局，最終選擇了血液透析行業(yè)。選擇這個(gè)行業(yè)有幾個(gè)主要出發(fā)點(diǎn)：
1、目前國(guó)內(nèi)大量的血液透析患者得不到有效治療，治療率只有20%。也就是說(shuō)國(guó)內(nèi)尿毒癥患者有80%沒(méi)有得到有效治療。國(guó)內(nèi)尿毒癥患者平均壽命在3年左右，但實(shí)際上在國(guó)外尿毒癥患者活10年、20年，甚至更久都是非常常見(jiàn)的。
2、目前在國(guó)內(nèi)的老少邊窮地區(qū)，大約有600個(gè)縣連一臺(tái)透析設(shè)備都沒(méi)有，醫(yī)療資源極度匱乏。政府需要社會(huì)資本去投入，解決政府痛點(diǎn)。
3、血液透析不是一個(gè)非要住院治療的疾病，更多是門(mén)診疾病。患者不需要在醫(yī)院長(zhǎng)期住院，需要的是快捷、方便、就近治療，當(dāng)然是在保證安全的情況下。
4、血液透析患者大部分是弱勢(shì)群體，有很多人因病致貧，或因病返貧。中民投這樣的公司響應(yīng)號(hào)召，承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，也體現(xiàn)在這個(gè)方面。
5、從本身的商業(yè)模式和商業(yè)邏輯看，只要具備了一定的醫(yī)療管控能力，具備良好的管理團(tuán)隊(duì)，都是符合集團(tuán)化、連鎖化和標(biāo)準(zhǔn)化的經(jīng)營(yíng)模式。有利于效率提升，也有利于為患者提供更好的服務(wù)。
基于這樣五點(diǎn)，中民醫(yī)療在國(guó)內(nèi)成立了康萊爾醫(yī)療股份有限公司，專(zhuān)注做好血液透析這個(gè)非常細(xì)小的、但也是千億級(jí)市場(chǎng)的領(lǐng)域。
最后，想跟大家分享一個(gè)觀點(diǎn)。社會(huì)資本辦醫(yī)不是容易的事情，但是社會(huì)資本辦醫(yī)最忌諱急功近利、掙快錢(qián)。在目前的醫(yī)療體系下，醫(yī)院很多時(shí)候以收入為導(dǎo)向。所以很多人不愿意去醫(yī)院，因?yàn)轶w驗(yàn)不好。很多時(shí)候去醫(yī)院，和醫(yī)生、護(hù)士見(jiàn)面，更多看醫(yī)生、護(hù)士的良心，或者他情緒是不是好，或者是看醫(yī)生時(shí)能不能找到關(guān)系。而社會(huì)資本要想把醫(yī)療產(chǎn)業(yè)辦好，必須建立“以患者為中心”的核心理念。要在確保安全、質(zhì)量的前提下，做好患者的服務(wù)，讓患者的體驗(yàn)得到提升。只有這樣，社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)才有可能取得成功。
這是我跟大家分享的觀點(diǎn)。謝謝各位，謝謝大家！