界面新聞記者 | 張旭
界面新聞編輯 | 劉海川
2025年兩會召開在即，全國政協十四屆三次會議和十四屆全國人大三次會議將分別于3月4日和3月5日在北京開幕。界面新聞從全國人大代表、崇左市高級中學副校長黃花春處獲悉，她今年計劃提交的議案聚焦于青少年心理健康問題，建議加快醫教融合。
事實上，青少年心理健康已成為全球重大公共衛生問題。中國流行病學調查顯示，青少年精神障礙患病率達17.5%，自殺行為是突出表現，且近年來呈上升趨勢。
2024年，精神病學頂刊《JAMA Psychiatry》發布的一份報告指出，全球約 2.93 億 5 - 24 歲兒童和青少年至少患一種精神心理障礙，10 - 19 歲青少年患病率為 14%，是該年齡段非致命性殘疾主因，占總殘疾壽命年數 20.27%。國內兒童青少年心理健康問題向非傳染病轉變，心理健康問題凸顯，而精神科醫師數量少且分布不均、診療資源差異大等制約了服務開展。
“我們應該意識到兒童青少年心理健康問題的嚴峻性?！?/span>黃花春表示，焦慮、抑郁、網絡成癮、校園欺凌等問題高發，自殺率居高不下，影響學習、生活、社交，嚴重可致精神障礙甚至極端行為，若不及時干預會延續至成年。
“并且，當前心理健康服務體系存在明顯不足，無法滿足青少年心理方面的需求。”黃花春稱，學校面臨專業心理教師匱乏的困境，導致心理咨詢室未能充分發揮其應有的作用；醫療機構在心理健康服務方面的覆蓋不足，學校與醫療機構之間的協作也存在明顯短板；同時，家庭和社會對青少年心理健康的支持力度也不夠。
“此外，醫教融合進程緩慢，基層精神科的建設也相對滯后。這些問題共同構成了當前青少年心理健康服務體系中的重大挑戰。”黃花春說。
至于為何青少年會出現嚴重的心理健康問題？黃花春認為，個體特征、家庭環境以及社交關系是影響青少年心理健康的三大主要因素。
在個體特征方面，青少年的性格、自尊和自我效能感等內源性因素影響顯著?！皟认?、敏感、焦慮傾向性格的青少年更易產生情緒問題，低自尊和缺乏自我效能感者也常受精神困擾?！秉S花春說。
家庭環境同樣對青少年心理健康產生深遠影響。黃花春指出，不良童年經歷，如家庭暴力、父母離異等負面事件，會給青少年帶來長期的心理創傷。這些負面經歷可能導致青少年在情感上產生疏離感，對人際關系產生不信任，甚至影響其未來的社交能力和情感發展。相反，家庭支持與鼓勵則能夠為青少年提供心理上的安全感，幫助他們建立積極的自我認知，從而緩解心理壓力。
此外，社交關系也是影響青少年心理健康的重要因素。“同伴關系、師生關系以及社交網絡對青少年的心理健康狀態有著不可忽視的影響。校園欺凌、社交孤立或不良師生關系等負面社交經歷，容易引發青少年的焦慮、抑郁等心理問題，并可能導致這些狀態持續存在。”黃花春說。
界面新聞注意到，在促進青少年心理健康方面，國際上有一系列可行做法，為我國開展相關工作帶來了啟示。
在政策和規劃方面，世界衛生組織（WHO）制定的《青少年茁壯成長計劃》及手冊，為青少年心理健康發展提供了重要指導。 2022 年，美國通過了《兩黨安全社區法案（BSCA）》，不僅提供資金支持心理健康服務，還開通熱線并推動學校相關課程開展。在干預措施方面，除傳統治療咨詢外，數字醫療、運動干預等新型方法成效顯著。
黃花春舉例，Brightline 數字醫療服務可實現遠程評估干預，運動也被證實能有效改善青少年情緒與心理狀態。此外，芬蘭將心理健康教育納入國家課程，學校與醫療機構緊密合作且倡導全員參與；日本通過 “醫教協同” 模式，醫療機構定期派精神科醫生到校，學校設聯絡員協調，同時定期篩查并轉介問題學生，普及心理健康教育。
“我國雖已出臺相關政策并加大投資，但仍可從國際經驗中獲取多方面借鑒?！秉S花春表示，在政策引導與資源優化上，需細化政策，推動醫療資源下沉農村和低收入地區，加大數字化投入提高服務覆蓋率；在數字化管理及干預策略方面，應綜合干預，開發本土心理健康應用和平臺提供即時支持；在社會支持網絡建設中，學校、醫院、家庭需緊密協作，通過培訓教師和家長，社區設立中心并舉辦活動，提升公眾認知，減少污名化和病恥感；在科學評估與管理機制方面，要增加科研投入，長期追蹤數據，建立數據庫研究成因與效果，完善監測評估系統；此外，政策干預應結合地方差異靈活調整，滿足不同需求。
為進一步促進我國青少年心理健康，黃花春提出四點建議，一是建立健全醫教融合機制，教育部門牽頭聯合多部門建立聯席會議制度，搭建精神心理健康篩查監測數字平臺，組織專家培訓學校心理教師，設立轉診綠色通道，鼓勵社會公益基金參與。二是加強基層兒童青少年精神心理科建設，加大財政投入改善硬件設備，高校設相關專業擴招生源，利用互聯網遠程會診和培訓。三是借鑒國外成功的醫教融合機制，完善我國學校精神心理健康服務與校醫合作體系。四是以電影為載體推進兒童青少年精神心理健康宣傳計劃，鼓勵創作相關題材電影，發揮電影優勢強化宣傳陣地建設。