繼美國(guó)之后,另一個(gè)美洲國(guó)家也宣告退出世界衛(wèi)生組織。
當(dāng)?shù)貢r(shí)間2月5日,阿根廷總統(tǒng)府發(fā)言人阿多爾尼表示,阿根廷“不允許國(guó)際組織干涉阿根廷的主權(quán)和公共衛(wèi)生政策”,同時(shí),“阿根廷現(xiàn)政府與前政府在處理公共衛(wèi)生問(wèn)題上的理念與政策存在差異”,基于上述原因,總統(tǒng)米萊決定退出世衛(wèi)。
阿多爾尼進(jìn)一步指出,世衛(wèi)是為了協(xié)調(diào)應(yīng)對(duì)全球突發(fā)衛(wèi)生事件而成立的,但未能通過(guò)新冠大流行的考驗(yàn),該國(guó)沒(méi)有獲得世衛(wèi)的資助,因此退出也不會(huì)對(duì)其國(guó)內(nèi)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量造成影響。米萊已責(zé)成外長(zhǎng)開(kāi)始處理退出程序,并將很快簽署和頒布相關(guān)行政命令。
世衛(wèi)目前有194個(gè)會(huì)員國(guó)和兩個(gè)準(zhǔn)會(huì)員國(guó),其資金主要來(lái)自?xún)煞N渠道:會(huì)員國(guó)和準(zhǔn)會(huì)員的分?jǐn)倳?huì)費(fèi)以及自愿捐款。分?jǐn)倳?huì)費(fèi)是依照每個(gè)國(guó)家的人口和GDP決定;自愿捐款則不局限于會(huì)員國(guó),國(guó)際組織、NGO、慈善組織、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)等均可捐款,也可以指定特定的衛(wèi)生領(lǐng)域。
由于各國(guó)情況差異、說(shuō)服各國(guó)政府增加投入的困難度以及全球經(jīng)濟(jì)環(huán)境的波動(dòng),世衛(wèi)有75%的預(yù)算是由20個(gè)會(huì)員國(guó)或組織承擔(dān)的,預(yù)計(jì)每年從捐助者和成員國(guó)籌集69億美元,而阿根廷在2024-2025年期間僅捐款830萬(wàn)美元。
上個(gè)月,美國(guó)總統(tǒng)特朗普簽署行政命令,要求美國(guó)退出世衛(wèi)。美國(guó)歷來(lái)是世衛(wèi)的最大出資國(guó)。有數(shù)據(jù)顯示,世衛(wèi)2023年預(yù)算的約五分之一(約12.8億美元)來(lái)自美國(guó)。在構(gòu)成世衛(wèi)組織主要收入的自愿捐款上,美國(guó)依然排名第一,例如在2018-2019年度,美國(guó)的自愿捐款約為6.56億美元。美國(guó)提供的自愿捐款主要用于消除小兒麻痹癥、疫苗研發(fā)、防治艾滋病、肝炎、肺結(jié)核、婦幼保健等領(lǐng)域。
這是特朗普繼新冠疫情之后第二次下令美國(guó)退出世衛(wèi)。特朗普稱(chēng)世衛(wèi)組織宣傳了與新冠病毒有關(guān)的“假消息”、“隱瞞”疫情擴(kuò)散速度、未能及時(shí)做出正確反應(yīng),“因?yàn)樗麄兊腻e(cuò)誤造成了那么多死亡”。當(dāng)時(shí)美國(guó)的退出受到了科學(xué)家和全球衛(wèi)生專(zhuān)家的廣泛批評(píng),他們擔(dān)心這會(huì)讓美國(guó)和世界其他地區(qū)對(duì)衛(wèi)生危機(jī)的準(zhǔn)備不足。
在支出上,世衛(wèi)的部分非必要支出也招到批評(píng)。該組織2018-2019年度預(yù)算中期回顧報(bào)告顯示,2018年總開(kāi)支為22.92億美元。最主要四項(xiàng)支出為:人事費(fèi)用(41%)、外包服務(wù)(29%)、向合作機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)賬和撥款,例如向NGO緊急撥款 (11%),以及差旅費(fèi)(8%)。其中,差旅費(fèi)支出僅有45%為工作人員出行,其余全部為非世衛(wèi)組織工作人員出行,大部分為會(huì)員國(guó)派出的參會(huì)代表。相比之下,醫(yī)療物資支出僅占總支出的4%。
據(jù)2018年的統(tǒng)計(jì)報(bào)告,包括世衛(wèi)組織在內(nèi)的五個(gè)國(guó)際組織中,僅有聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織符合美國(guó)政府的標(biāo)準(zhǔn)。此前,有美國(guó)官員提議暫扣不符合標(biāo)準(zhǔn)國(guó)際組織資金的15%,以迫使各組織進(jìn)行改革。