界面新聞記者 | 黃華

界面新聞編輯 | 謝欣

近日，據媒體報道，國家針刺麻醉臨床研究聯盟成立大會暨第一現代針刺麻醉學術論壇在上海召開，聯盟由上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院（以下簡稱“岳陽醫院”）發起，來自全國的68家單位組成。

此后在1月22日，山西省中西醫結合醫院在其公眾號發文，介紹該院成為國家針刺麻醉臨床研究聯盟常務理事單位，并表態稱，將與聯盟成員共同推動針刺麻醉技術的規范化、標準化和國際化進程。

1月22日午后，界面新聞記者致電山西省中西醫結合醫院宣傳科，詢問其加入聯盟的相關事宜。該院的接線人員表示，已記錄采訪訴求，采訪需和上級請示，若后續有采訪意愿會再聯系。截至發稿時，界面新聞記者尚未收到聯系。

實際上，“針刺麻醉”在國內不是一個新發明。所謂“針刺麻醉”，在過去是指利用針灸技術，通過針刺激穴位來鎮痛，使得手術可以在不用麻醉藥物的情況下進行。在公開信息中，這一技術可以追溯至上世紀60年代。

據國家中醫藥管理局官網，1958年8月30日，上海市第一人民醫院耳鼻喉科住院醫師尹惠珠在為扁桃體病人手術時，依靠術后止痛的經驗，嘗試在病人雙側合谷穴分別進行針刺；在沒有注入任何麻醉藥的情況下，尹惠珠順利地對病人的扁桃體進行切開、分離和摘除，整個過程中，病人并沒有感到明顯疼痛與不適。

目前來看，“針刺麻醉”似已發展到了“針刺+麻醉”的階段。據上觀新聞2024年12月發文，岳陽醫院實施首例針刺麻醉經導管主動脈瓣置換術，由周嘉帶隊實施。

前述文章顯示，在術前半小時，先由針灸科李璟團隊在患者合谷、內關、足三里、太沖等穴位針刺，接電針儀刺激，麻醉科許華團隊行各項麻醉準備，針刺麻醉30分鐘后，手術正式開始。前述報道還稱，由周嘉團隊改良創新的現代針刺麻醉技術已有20余年的臨床實踐，實踐發現，基于針刺麻醉技術，麻醉鎮痛藥物的使用減少，因大劑量麻醉藥物給病人帶來的影響較少，術后疼痛發生及鎮痛藥物的使用減少。

據報道，周嘉目前是國家針刺麻醉臨床研究聯盟總負責人、中國針灸學會針刺麻醉分會主任委員、中國醫師協會中西醫結合心胸外科專委會主任委員。

由于國家針刺麻醉臨床研究聯盟的成立，“針刺麻醉”再度引發輿論討論。

界面新聞記者就此事采訪了多位麻醉科從業醫生，一個普遍的看法是，“針刺麻醉”不等同于傳統意義上“讓人入睡的麻醉”，目前來看也不能在大多數手術中代替麻醉藥物的使用，而更應視為一種輔助鎮痛手段，且它現階段的臨床研究成果較少，后續發展還需觀望；另外，這一技術的再探索也和國家近些年大力支持中醫藥的政策相關。

一位專業方向為疼痛類的麻醉醫生表示，在現代醫學之中，是有根據解剖學理論來刺激疼痛觸發點從而鎮痛的方案，比如用在緩解肌肉疼痛或是筋膜緊張攣縮之際，另外，比較先進的鎮痛治療中，存在一類技術叫做“經顱刺激治療”，從方式上看，也是通過扎針并施以電刺激的方式，來治療和鎮痛。

他表示，若是以此類推，“針刺麻醉”同樣是依靠刺激穴位，或者說針灸的方式，來輔助鎮痛，而據臨床觀察，無論是針灸還是刺激疼痛觸發點，也確實都有效。但是，前述醫生也提出，疼痛因人而異，比如在無痛胃鏡檢查中，確實有患者能在不麻醉的狀況下完成檢查。

前述醫生還表示，在過去，很多醫院的麻醉和疼痛不分家，所以當臨床上用針刺輔助鎮痛被觀察到有效之際，就可能會被賦予“能麻醉”的想象。不過，他認為，針刺麻醉如果沒有辦法取得有說服力的臨床突破，不可能替代麻醉，“它不是麻醉藥”，只能是輔助鎮痛，而截至目前，在這一領域也沒有看到公信力較高的科研成果。

另外，據他觀察，目前針刺麻醉這一領域的科學研究也大概都是輔助鎮痛類的治療，并沒有用來做全程麻醉。

他介紹，在臨床上，不同手術對于麻醉、鎮痛的需求程度不一樣，全麻確實有風險，但確實也存在只需鎮痛的場景，比如，一些簡單的介入手術，包括一些門診手術，可能需要的麻醉程度就很低，或是本來也不需要麻醉，另有一些術后疼痛，都只需要輔助鎮痛。

對于前述事件，另一位從事麻醉工作多年的醫生也表示，從現有信息判斷，“針刺麻醉”遠沒有達到能夠代替麻醉藥物實施手術的地步，甚至輔助鎮痛的作用可能也有限，“臨床上有鎮痛藥”。