界面新聞記者 | 陳楊

界面新聞編輯 | 許悅

無一原研藥企中標的第十批國家藥品集采（下稱“國采”）結束后，已有原研藥企在丟標品種上做出調整。

1月7日晚，勃林格殷格翰中國在官微宣布，與國內醫藥流通巨頭上藥控股達成戰略合作，自2025年起，前者旗下的歐唐寧（通用名：利格列汀）在國內非醫療機構渠道的分銷及推廣將由上藥控股全面負責。該品種此前被納入第十批國采，但歐唐寧沒有中標。

另有消息稱，同自2025年起，在國內市場中，勃林格殷格翰將從禮來手上收回合作產品歐唐靜（通用名：恩格列凈）。該產品在中國市場全部省份的推廣將由勃林格殷格翰團隊負責。

針對前述信息，1月8日，界面新聞分別聯系勃林格殷格翰和禮來，詢問調整合作的原因。禮來方面建議聯系勃林格殷格翰。后者則向界面新聞表示，兩家公司達成共識，為降低業務運營復雜度并簡化工作方式，自2025年起，在雙方聯合推廣的17個市場中，勃林格殷格翰將獨立運營管理14個市場中的恩格列凈產品家族；另外，美國、日本、德國這三個主要業務來源市場上，雙方合作維持不變。

實際上，歐唐寧、歐唐靜均為知名降糖藥，早先由勃林格殷格翰研發，后與禮來合作。兩者分別屬于DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑。加上當下熱門的GLP-1類產品，這三類藥物是目前最主要的非胰島素類降糖藥。

兩家公司的合作則始于2011年。彼時，雙方在糖尿病領域的數個產品上達成聯合開發和商業推廣協議，包括歐唐寧、歐唐靜，以及禮來的兩款胰島素和TGF β單抗。

2011年和2014年，歐唐寧、歐唐靜先后在海外獲批，并分別于2013年、2017年進入國內。而到目前，這兩個品種均已被納入國家集采，兩家公司在這兩個產品上的調整也不止一次。這背后可見糖尿病領域的激烈競爭和藥企的策略變化。

最早在2019年11月，歐唐靜成為合作產品中“被重點押注的那一個”。兩家公司宣布，將雙方的專長和投入集中在歐唐靜用于2型糖尿病、心力衰竭和慢性腎病患者的持續開發和商業化上。同時，歐唐寧和Basaglar（甘精胰島素）則分別主要由其研發公司負責市場推廣，即勃林格殷格翰推廣歐唐寧、禮來推廣Basaglar。

這年，歐唐靜全球銷售額超30億美元。此后，心衰、慢性腎病適應證先后在國內外獲批，進一步擴大了市場。到2022年，歐唐靜全球銷售額超80億美元，位列全球TOP 15藥物。

但相形見絀的是歐唐靜在國內的表現。一方面，糖尿病領域本就產品眾多，大藥企林立，僅在SGLT-2抑制劑上，與歐唐靜先后在國內獲批的就有阿斯利康的達格列凈、強生的卡格列凈。另一方面，2020年，恩格列凈化合物專利被國家知識產權局裁定無效，這使國產仿制藥提前約5年進入市場。

由此，后上市的歐唐靜反而比歐唐寧更早被納入國采。2021年2月，恩格列凈、卡格列凈原研藥企在第四批國采中雙雙丟標。1個月后，合作方禮來也迅速調整了國內歐唐靜銷售及區域市場團隊，決定僅維持已有的核心成熟市場。

而在利格列汀上，被納入第十批國采前，2023年，該品種在國內公立醫院終端銷售額超15億元，勃林格殷格翰市占率超95%。本次丟標意味著公司將失去大比例的院內市場，這也是其與上藥在院外市場合作的原因。

實際上，在帶量采購等行業趨勢下，跨國藥企調整專利期外成熟產品的推廣策略并不罕見，包括直接剝離資產，出售藥物推廣權，合作加碼零售、電商等渠道，亦已有多家跨國藥企牽手國內商業流通公司。

除了本次牽手上藥外，2024年11月，勃林格殷格翰宣布與國藥合作，推廣帕金森用藥森福羅、抗凝藥泰畢全。同月，輝瑞牽手華潤醫藥，共同推動4款乳腺癌藥物的商業化運營，其中哌柏西利恰被納入第十批國采。

更早在2023年底，賽諾菲同樣與上藥在重點疾病領域進行全渠道、全國范圍內合作，將包括心血管、神經、腫瘤領域的多個國采丟標原研產品交給上藥銷售推廣。

同時，跨國藥企提升商業效率的另一條路則是聚焦創新，盡快上市更多重磅新藥、產品組合。業內有聲音稱，本次禮來放棄包括中國市場上的歐唐靜推廣權，是為集中力量推廣同治療領域的替爾泊肽。該藥是全球首款且當下唯一獲批的GIPR/GLP-1R雙靶點激動劑，也被認為是同類明星產品司美格魯肽的最大對手。不過禮來未正面回應該說法。

而GLP-1的熱浪也早已引得一眾大小藥企進入該領域。雙靶點產品上，勃林格殷格翰在代謝功能障礙相關脂肪性肝炎（MASH）適應證、安進在每月一次皮下注射的給藥方式上均有差異化布局，信達生物的瑪仕度肽則在國內進度較快，其減重適應證有望于2025年獲批。