文丨川觀新聞 魏馮

當前，四川多地兒科門急診內，出現流感、肺炎支原體感染等呼吸道疾病疊加情況。目前，全省呼吸道疾病發病情況如何？如何應對？12月5日，川觀新聞記者采訪了省衛生健康委相關負責人和瀘州、南充、成都部分醫療機構。

現狀：肺炎支原體檢測陽性率處于高位平臺期，重癥患者數量下降

據疾控專家分析，冬春季是呼吸道傳染病高發季節，存在新冠、流感、支原體肺炎、呼吸道合胞病毒感染等呼吸道疾病流行疊加風險，需落實多病同防各項措施，積極做好呼吸道疾病就診高峰的應急準備。

據省衛生健康委統計，目前全省急診和發熱門診就診量緩慢上升，但發熱門診就診量低于今年3月流感和5月新冠高峰期。其中，全省新冠處于低流行水平，與全國疫情形勢基本一致，近期出現大規模流行可能性低，預計未來一段時間仍將在當前水平小幅波動，但需警惕在養老院等重點場所出現小范圍流行。

流感活動強度呈上升趨勢，整體處于季節性高發水平，與全國南方省份一致。預計仍將持續一段時間。

自7月全國兒童支原體肺炎患者數量呈逐漸增加態勢以來，我省情況與全國大體一致，目前肺炎支原體檢測陽性率處于高位平臺期，但重癥患者數量相較此前有所下降。

此外，冬春季為我省諾如病毒感染的發病高峰，需持續關注學校、托幼機構等人群密集場所。

舉措： 兒科門診、住院病房“應開盡開”“應收盡收”  ，開設延時門診和夜間門診

目前，省衛生健康委要求，各地要重視冬春季呼吸疾病醫療救治工作，加強組織領導和工作調度，加強聯防聯控，結合多點監測情況，科學研判疫情發展形勢。要積極統籌轄區醫療資源，建立梯隊增援機制，進一步增加醫療服務供給，做到兒科門診、住院病房“應開盡開”“應收盡收”。要動態保障重點區域、重點機構醫療救治，提高醫療服務效率，落實分級診療，做好醫藥物資保障。充分利用好省級兒童支原體肺炎醫療救治專家片區指導機制和重癥三級救治體系，保障醫療救治規范化、同質化。同時要強化重點人群、重點場所管理，持續強化科普宣教，加強監督指導，全力做好應對就診高峰準備，滿足百姓就醫需求。

省衛生健康委還要求各醫療機構要結合實際，統籌資源，充實發熱門診、急診、呼吸、兒科、重癥和感染等重點科室力量，優化服務流程，通過動態增加門診診室、開設延時門診和夜間門診，加強醫聯體、?？坡撁藘确旨壴\療，實施病人分類分級分層管理，暢通重癥轉運綠色通道，開展“全院一張床”等多種方式擴能增效，進一步滿足百姓就醫需求，縮短患者就醫等候時間。

針對上述要求，四川不少醫院積極行動。

西南醫科大學附屬醫院采用分時段預約掛號和現場按需加號相結合的方式，滿足兒童就診需求。針對到達現場而未預約掛號的患兒，無條件加號，若所有出診醫生所加號源已達上限，立即協調增派出診醫生，保證患兒順利就診，實行“一次掛號管三天”“周六全天門診”的便民舉措。同時，輔助檢查完善快速，針對呼吸道感染患兒，檢驗科設置呼吸道病原抗體、呼吸道病原核酸等快檢通道，可在30分鐘出結果。

四川大學華西第二醫院針對支原體肺炎臨床診療進行培訓，對醫院內的重點部門和區域進行院感防控工作的檢查，通過增加醫療區域消毒頻率等措施，確保各項院感防控措施落實到位；四川省第四人民醫院兒科診室增加人機共存空氣消毒機消毒頻次，同時門診部加強診室和候診區就診引導等；成都市第八人民醫院（成都醫學院附屬老年醫院、成都市老年服務示訓中心）積極擴增ICU床位，加強對冬季常見呼吸道感染性病原體及其感染危重患者的監測工作等；川北醫學院附屬醫院增設兒科?？崎T診、急診通道、兒科第二病區，根據情況動態調整等。

提醒：符合條件人群可接種流感和新型冠狀病毒疫苗

針對冬春季呼吸疾病的情況，多名專家表示，符合條件的人群可按醫囑接種流感和新型冠狀病毒疫苗，支原體肺炎尚無針對性疫苗，但只要做好常規防護也可有效預防。

成都市婦女兒童中心醫院門診部副主任醫師蔣永梅提醒：“娃娃要是稍微有點癥狀，家長就慌到往醫院跑，這樣不僅會增加娃娃的就醫難度，還可能在醫院交叉感染，不嚴重都變嚴重了?！?/p>

蔣永梅建議，如果娃娃身體不舒服，家長先要淡定，如果發燒溫度不高，精神也比較好，能吃能睡，就在家觀察1—2天，如無好轉再就醫。

流感、諾如病毒、肺炎支原體感染

三種疾病都會出現發熱等癥狀

家長該咋個判斷？