界面新聞記者 | 張倩楠

界面新聞編輯 | 翟瑞民

2023年11月16日，中國疾病預防控制中心發布猴痘疫情監測情況。10月1日-31日，中國內地（不含港澳臺）新增報告127例猴痘確診病例，比9月新增病例減少178例，降幅達到58.36%。

中疾控介紹，10月新增報告猴痘病例中，廣東17例、上海16例、浙江15例、北京13例、四川12例、河南8例、江蘇7例、湖北6例、廣西6例、湖南5例、黑龍江4例、福建4例、山東4例、天津2例、重慶2例、云南2例、河北1例、內蒙古1例、遼寧1例、江西1例，無重癥、死亡病例。

根據流行病學調查分析，疫情呈現以下特點：一是98.2%病例為男性，90.0%病例明確為男男性行為人群，病例中有2例女性；二是其他接觸方式傳播風險低，除性接觸以外的密切接觸者中僅2人發生感染；三是97.2%為主動就診發現，1.8%為密切接觸者追蹤篩查發現，其他為主動報告發現；四是絕大多數病例臨床表現典型，主要為發熱、皰疹、淋巴結腫大等癥狀。

猴痘是由猴痘病毒感染所致的一種人獸共患病，其既往主要發生在中非和西非，今年6月以來，我國多個省份先后報告發現猴痘病例。6月中國內地（不含港澳臺）新增報告106例猴痘確診病例；7月、8月猴痘新增病例顯著上升，分別為491例、501例；9月新增報告猴痘病例開始回落，下降至305例。

“前期猴痘疫情出現后，經過科普宣傳公眾已提高知曉率，且猴痘傳播途徑本身有限（大部分通過性傳播或密切接觸傳播），未來猴痘傳播風險可能出現繼續降低的趨勢?！鄙钲谑械谌嗣襻t院南方科技大學第二附屬醫院院長盧洪洲告訴界面新聞。

值得注意是，中國臺灣“疾管署”11月7日公布，全臺出現首例猴痘死亡病例，為一名30多歲男性。據公開報道，該男子未曾接種過猴痘疫苗，今年8月出現相關癥狀，于9月11日就醫確診，經治療后病情仍持續惡化，最終于11月1日死亡。

當地疾控部門介紹，大部分猴痘癥狀為發燒、畏寒、喉嚨痛、肌肉酸痛等輕微癥狀，平均持續二至四周都可以康復痊愈，不過兒童和免疫力低下者較易出現重癥如細菌感染、肺炎、腦炎、敗血癥。這名死亡個案主要因本身免疫力低下，加上延遲就醫，無法及時診治而死亡。

盧洪洲介紹，猴痘重癥發生率較低，致死率也很低，據世界衛生組織報告，2022年至今年9月以來全球猴痘病死率約為0.17%。但猴痘在特殊人群中仍有可能會引起重癥或死亡。“重點人群主要為幼兒、孕婦和免疫抑制者，包括艾滋病、腫瘤化療、器官衰竭、器官移植等人群。”盧洪洲介紹。

根據《猴痘防控方案（2023版）》，2022年以來全球多國猴痘暴發疫情中，大多數病例臨床表現較輕，部分病例無全身癥狀，皮疹僅限于生殖器、肛門直腸黏膜部位，死亡病例主要為未得到治療的艾滋病病毒感染者等免疫力低下人群。

考慮到猴痘疫情將在我國一定時期內持續存在，2023年9月15日，國家衛健委發布公告稱，根據《中華人民共和國傳染病防治法》相關規定，自2023年9月20日起將猴痘納入乙類傳染病進行管理，采取乙類傳染病的預防、控制措施。

盧洪洲介紹，由于存在交叉免疫，接種天花疫苗亦可預防猴痘。目前，全球有三種(MVA-BN、LC16和OrthopoxVac) 原本均被開發用于預防天花的疫苗，已獲批用于猴痘病毒暴露前和暴露后的預防。

“但只有高危人群(例如與猴痘患者密切接觸者或屬于猴痘暴露高危人群的人)才應考慮接種疫苗。目前不建議大規模接種疫苗。國內也尚無獲批可用的猴痘疫苗。”盧洪洲說。